Le terapie della deiscenza dell' incisione chirurgica

Fraccalvieri  (2015)

ISBN 9788877118325

EDIZIONE 2015

PAGINE 240

Questo volume nasce dall’esigenza di conoscere e porre in risalto l’impatto che la deiscenza dell’incisione chirurgica ha nel campo della sanità e le differenti procedure utili alla sua risoluzione e prevenzione.
In occasione di un intervento chirurgico, sia esso in superficie o in profondità, l’incisione dei piani cutanei rappresenta sempre il primo tempo operatorio. Nella maggior parte delle chirurgie specialistiche il chirurgo arriva alla sutura dei piani cutanei dopo ore di “delicato e stressante” maneggiamento di strutture vitali, nel vero senso della parola. Per cui è normale che, a volte, il momento della sutura dei piani più superficiali, venga vissuto con un senso di rilassamento e un alleggerimento della tensione chirurgica. Purtroppo però la mancata guarigione della struttura degli strati cutanei, può realmente mettere a rischio l’intero intervento chirurgico o addirittura la vita del paziente stesso. Capita spesso poi che un paziente chirurgico, appena dimesso, venga di nuovo riammesso in ospedale per uno scompenso cardiaco, inteso come diagnosi all’ingresso, legato principalmente a una deiscenza della ferita dell’intervento chirurgico pregresso. Una volta risolto il problema cardiologico, il paziente prolunga però il suo ricovero, in quanto la ferita chirurgica risulta essere ancora in fase di guarigione.
L’obiettivo di questo volume è quello di fornire uno strumento utile, pratico, di facile lettura e consultazione per meglio comprendere le varie metodiche di trattamento e di prevenzione della deiscenza dell’incisione chirurgica.INTRODUZIONE
Fisiopatologia della guarigione dell'incisione chirurgica
Classificazione della deiscenza della ferita chirurgica e delle infezioni del sito chirurgico
Epidemiologia della deiscenza dell’incisione chirurgica
Costi della gestione della deiscenza dell’incisione chirurgica
TERAPIA MEDICA
Terapia antibiotica
Terapia nutrizionale
Terapia topica e i presidi
Preparazione del letto di ferita
Medicazioni avanzate
Terapia topica a pressione negativa stanziale/portatile e monouso
Diagnosi infermieristica e piano assistenziale standard
Una piattaforma per NPWT
TERAPIA CHIRURGICA RICOSTRUTTIVA
Regione sternale
Regione mammaria
Regione addominale
Regione dorso-lombare
Regione del ginocchio
Regione inguinale e della gamba
TERAPIA PREVENTIVA
Chirurgia cardiaca
Chirurgia della mammella
Chirurgia bariatrica
Chirurgia del colon-retto
Chirurgia urologica
Chirurgia della colonna vertebrale
Chirurgia ortopedica protesica del ginocchio
Chirurgia vascolare